台灣男性重建外科醫學會創會理事長 鍾侑谷
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一直以來,陰莖側偏(偏向)很少有人認為需要矯正,普遍認為只要勃起時扳回來就可以了,偏左邊、就往右扳,偏右邊、就往左扳。然而臨床上,有些人偏向角度較大,加上主觀要求較高,所以會希望進行矯正。另有些人的偏向會明顯感受到反作用力之牽制,須施力才能往反方向扳,有的甚至會造成愛愛時的困擾,故而要求進行矯正。
下圖分別為陰莖側彎、陰莖偏向示意圖與實際圖片的對照列圖。從圖片可很清楚看出彎曲與偏向的不同:「陰莖彎曲」乃勃起時整支陰莖呈現「C」字型;「陰莖偏向」則是勃起時整支陰莖是直的,但從根部起卻偏向某個角度。兩者或單獨發生,或合併發生。由於勃起時很少會完全「中正」,所以陰莖彎曲常會伴隨著偏向,這也是為何陰莖彎曲的基準線(黑色0゚線)並未像陰莖偏向圖那樣、為垂直線。因此,經常陰莖彎曲矯正後,不彎了,陰莖偏向卻被凸顯出來。
陰莖側偏(偏向)之發生,於臨床上發現主要來自於陰莖懸韌帶左右拉力不均衡、或陰莖根部彎曲的一種變形、或前述兩種成因之綜合體,而導致呈現如文初所述之狀況:不論偏向角度大小如何,都可輕鬆以手扳正,或,於扳正時會明顯感受到反作用力之牽制。隨著外顯症狀的權重之不同,矯正方式也將有所不同。確診方式須視勃起情況及觸診,方得以判斷。
陰莖懸韌帶為橫跨陰莖根部上半圈的結締組織(如下圖),倘若因懸韌帶造成拉力不均衡而引起陰莖側偏(偏向),此時須視側偏的實際狀況去適度調整懸韌帶,以解除其對陰莖所產生之不均衡拉力。倘若造成側偏(偏向)乃肇因於陰莖根部彎曲的一種變形時,則可採用彎曲的處理方式去矯正陰莖側偏(偏向)現象。
下圖為陰莖側偏(偏向)矯正後之照片,雖然圖右並未勃起完全,但已可看出矯正後陰莖側偏情況已較術前改善許多。
【本文乃基於人體生理解剖知識,加上數十年實務手術經驗所得之總結,提供另一種思維謹供參考,實際情況仍應依個案而定】
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